颈枕融合内固定术患者术后拔管窒息一例

编号 zgly0000484149

文献类型 期刊论文

文献题名 颈枕融合内固定术患者术后拔管窒息一例

作者 李艳  王保国 

作者单位 中国医学科学院首都医科大学附属北京天坛医院麻醉和疼痛治疗科 

母体文献 中华神经外科杂志 

年卷期 2007,23(4)

页码 320-320

年份 2007 

分类号 R683.42 

关键词 内固定术  颈枕融合  术后拔管  小脑扁桃体下疝  窒息  拔除气管导管  面罩加压给氧  寰枕畸形 

文摘内容 患者女性, 37岁。主因头颈部疼痛5年, 四肢无力伴视物模糊4年, 以寰枕畸形入院。MRI示: 寰枕畸形(单纯型), 颅底凹陷, 小脑扁桃体下疝。拟俯卧位下, 后正中切口行枕下减压+颈枕融合内固定术。患者入室血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa), 心率110次/min, 心律齐, 双肺清。术前用药: 咪唑安定+长托宁+地塞米松。诱导用药: 异丙酚+舒芬太尼+万可松, 维持用药: 异氟醚+万可松+舒芬太尼, 术中循环稳定。术毕潮气量400ml, 呼吸次数15次//min, 脱氧5min后血氧100%, 患者不耐管, 拔除气管导管。