冠状动脉药物涂层支架治疗急性心肌梗死

编号 zgly0000435698

文献类型 期刊论文

文献题名 冠状动脉药物涂层支架治疗急性心肌梗死

作者 张斌  靳立军 

作者单位 广东省人民医院广东省心血管病研究所心内科 

母体文献 循证医学 

年卷期 2006,6(6)

页码 323-325

年份 2006 

分类号 R543.305 

关键词 血管成形术  经腔  经皮冠状动脉  支架  西罗莫司  紫杉醇  急性心肌梗死 

文摘内容 20世纪80年代以来的研究表明, 在冠状动脉粥样硬化斑块破裂的基础上血栓形成, 使冠状动脉急性闭塞, 是导致ST段抬高的急性心肌梗死的原因。常用的血运重建方法是溶栓治疗和直接冠脉介入术(percutaneous coroanry intervention, PCI)。溶栓治疗与安慰剂对比可明显降低病死率。直接PCI可使梗死相关血管再通率高, 达到心肌梗死溶栓试验(TIMI)3级血流者明显多, 再闭塞率低。缺血复发少, 且出血(尤其脑出血)的危险性低。Keeley等比较了两种方法的23个随机临床对照试验。直接PCI无论是短期死亡、非致死性心肌梗死、卒中。还是联合终点, 都好于溶栓治疗。2004年的美国心脏学会/美国心脏协会在治疗急性心肌梗死指南中建议的对早期急性心肌梗死患者中梗塞相关血管的早期支架植入术已成为标准的治疗方案之一。