肺内源性急性肺损伤大鼠肾上腺皮质功能的变化和意义

编号 zgly0000701923

文献类型 期刊论文

文献题名 肺内源性急性肺损伤大鼠肾上腺皮质功能的变化和意义

作者 李艳红  宋国维  甘小庄  崔小岱  孙春荣  孙丽萍 

作者单位 北京协和医学院研究生院  首都儿科研究所附属儿童医院急诊科 

母体文献 临床儿科杂志 

年卷期 2010(1)

页码 40-43

年份 2010 

分类号 Q95-3 

关键词 急性肺损伤  大肠杆菌  大鼠  肾上腺皮质功能  皮质酮 

文摘内容 目的探讨大肠杆菌导致的肺内源性急性肺损伤(ALI)模型大鼠肾上腺皮质功能的变化。方法Wistar大鼠气管注射3ml/kg大肠杆菌混悬液[(4.4～5.6)×1012CFU/L],制作大鼠肺内源性ALI/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型,存活大鼠随机分为三组,于滴入大肠杆菌混悬液术后6h(n=10)、24h(n=10)、36h(n=10)3个时间点进行观察。每个时间点各8只大鼠作为对照(NS组,气管注射0.9%盐水3mL/kg)。各组分别于术后6、24、36h3个时间点经气管切开插管机械通气,颈总动脉插管监测其血压、血气,取血,PaO2/FiO2〈300mmHg(39.9kPa)为ALI,PaO2/FiO2〈200mmHg(26.6kPa)为ARDS,符合上述标准的模型大鼠纳入实验。给予小剂量ACTH作ACTH刺激试验,应用ELISA法测定血清中皮质酮、ACTH含量。结果血浆ACTH水平在模型组大鼠各时间点均高于对照组(P均〈0.01),24h达峰值(P〈0.01)。模型组6h、24h时间点皮质酮较对照组明显升高(P〈0.01,P〈0.05),36h模型大鼠皮质酮低于对照组(P〈0.05)。模型组6h皮质酮达峰值,高于24h时间点皮质酮水平(P〈0.05)。模型组大鼠在ACTH刺激后皮质酮于各时间点上升的幅度均低于对照组(6h,P〈0.05;24h、36h,P均〈0.01)。结论ALI大鼠早期即可存在肾上腺皮质功能不全(AI),随着病情进展,肾上腺储备功能下降,肾上腺对ACTH反应程度降低,存在AI的大鼠比例增加,通过小剂量ACTH刺激试验可评价ALI大鼠肾上腺皮质功能。