努力提高胰岛素的使用技巧与胰岛素制剂的发展同步

编号 zgly0000449126

文献类型 期刊论文

文献题名 努力提高胰岛素的使用技巧与胰岛素制剂的发展同步

作者 杨文英 

作者单位 卫生部中日友好医院内分泌科 

母体文献 中国实用内科杂志 

年卷期 2006,26(9)

页码 1297-1298

年份 2006 

分类号 R977.15 

关键词 胰岛素制剂  同步性  高胰岛素  长效胰岛素类似物  人胰岛素质  餐后高血糖  动物胰岛素  单组分胰岛素 

文摘内容 胰岛素(insulin, INS)问世后历经80多年的不断改进, 从动物胰岛素, 到提纯后的单组分胰岛素, 在其治疗效果和不良反应方面得到较大改善。为了最大限度地减少其抗原性, 经过60多年的研究, 1987年上市了人胰岛素, 完成了从动物胰岛素到人胰岛素质的飞跃。随着临床使用经验的积累, 发现人胰岛素尽管完全可以替代动物胰岛素, 但是仍有其美中不足之处, 即人胰岛素注射后血中的达峰时间与血糖的不同步现象, 使餐后高血糖不能得到理论剂量应该得到的血糖下降幅度, 使用剂量比真正需求量偏大, 易发生餐前低血糖。为了使胰岛素制剂更加贴近生理化需求, 1996年上市了胰岛素类似物, 克服了人胰岛素的不足。超短胰岛素类似物克服了普通人胰岛素达峰慢的缺点, 注射后30-40min即可达峰, 与餐后血糖同步性达到近乎生理需求。超长效胰岛素类似物克服了中效胰岛素(NPH)血中浓度不够平坦, 使用时间不能覆盖24h的局限, 每天1次注射发挥了基础胰岛素的作用。胰岛素制剂的不断更新代表了胰岛素根据生理性需求而跨入到更完善的时代。