去自主神经条件下迷走神经对肺静脉不同部位房颤诱发率的影响

编号 zgly0000447185

文献类型 期刊论文

文献题名 去自主神经条件下迷走神经对肺静脉不同部位房颤诱发率的影响

作者 刘鹏  郭继鸿  张海澄  孙健玲  易忠  刘刚 

作者单位 北京大学人民医院心脏电生理室  北京大学人民医院心外科 

母体文献 中华医学杂志 

年卷期 2006,86(5)

页码 317-320

年份 2006 

分类号 R541.75  R735.105 

关键词 迷走神经  肺静脉  心房颤动  模型  动物 

文摘内容 目的 探讨去自主神经条件下迷走神经对肺静脉不同部位房颤诱发率的影响。方法 10只健康杂种犬, 经切断双侧颈迷走神经干和破坏颈交感神经节, 建立动物的去自主神经模型。分别在右心耳、左心耳、左心房和四支肺静脉的近、中、远段行S1S1及S1S2程序刺激, 在基础刺激及伴有双侧颈迷走神经同时刺激或阿托品作用的情况下, 观察心房及肺静脉不同部位房颤诱发率的变化。结果 基础状态下, 在心房及肺静脉的所有部位给予S1S2程序刺激, 几乎均可诱发出房性早搏或短阵房速, 而较少诱发出房颤。当同时伴有迷走神经刺激时, 房颤的诱发频率明显增加; 当行S1S1刺激的同时伴有双侧颈迷走神经刺激时, 在心房及肺静脉的所有部位, 其房颤诱发率均较基础刺激时明显升高(右心耳22.2%vs59.3%, 左心耳14.8%vs55.6%, 左心房18.5%vs51.9%, 左上肺静脉上段33.3%vs66.7%, P〈0.05, P〈0.01)。与基础刺激比较, 阿托品作用并不影响肺静脉的房颤诱发率(均P〉0.05)。结论 对于肺静脉起源的房颤, 迷走神经也可能是参与其起始的重要诱发因素。