大鼠重症急性胰腺炎MODS免疫改变及药物影响

编号 zgly0000702990

文献类型 期刊论文

文献题名 大鼠重症急性胰腺炎MODS免疫改变及药物影响

作者 尤胜义  寇丽  王春立  薛强 

作者单位 天津医科大学总医院中西医结合外科 

母体文献 中国中西医结合外科杂志 

年卷期 2010,16(2)

页码 192-194

年份 2010 

分类号 Q95-33 R657.51 

关键词 重症急性胰腺炎  免疫功能  T淋巴细胞亚群  细胞因子  药物 

文摘内容 目的: 观察不同药物对重症急性胰腺炎(SAP)免疫功能的影响。方法: 建立大鼠SAP-MODS模型,分别予地塞米松、乌司他丁、善宁、二硫代氨基甲酸吡咯烷(PDTC)及中药莱菔承气汤治疗。观察各组一般情况及死亡率,术后24h血清淀粉酶、TNF-α、IL-6、IL-10及血浆内毒素水平,流式细胞仪对脾脏T淋巴细胞亚群比例及凋亡情况进行三色荧光分析,并取胰腺、肺、肾、肝脏组织行病理学检查。结果: 地塞米松可明显降低促炎细胞因子TNF-α和IL-6水平,但同时也使SAP大鼠CD4T细胞的异常凋亡进一步增加,加剧免疫功能障碍。善宁及PDTC可降低TNF-α和IL-6水平,对T细胞功能无明显影响。乌司他丁和莱菔承气汤则可同时降低促炎细胞因子TNF-α、IL-6及抗炎细胞因子IL-10水平,减少CD4+T细胞异常凋亡、改善细胞免疫功能,明显降低死亡率、减轻脏器损伤;只有莱菔承气汤可显著降低血浆内毒素水平。结论: 乌司他丁和莱菔承气汤有助于调节促炎/抗炎反应机制平衡、改善机体免疫功能,地塞米松可加剧SAP免疫损伤。