腹腔镜胆囊切除术中应注意的局部因素

编号 zgly0000255968

文献类型 期刊论文

文献题名 腹腔镜胆囊切除术中应注意的局部因素

作者 张伟辉  孟祥彪 

作者单位 哈尔滨医科大学附属第一医院普外科  方正林业局医院 

母体文献 哈尔滨医科大学学报 

年卷期 2001,35(3)

页码 217-217

年份 2001 

分类号 R657.4 

关键词 腹腔镜  胆囊切除术  并发症  防治 

文摘内容 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术术中应注意的局部因素。方法 腹腔镜下胆囊切除术病人744例, 其中胆囊结石480例, 胆囊息肉256例, 胆囊腺肌症5例, 胆囊癌3例。结果 744例患者中中转开腹或再开腹10例, 腹腔镜手术成功率98.66%, 手术死亡率为0%。结论 ①应注意解剖学上的胆囊管畸形(开口异常)和副肝管; ②注意病理学异常, 如胆囊颈部结石嵌顿时易损伤胆管; ③胆囊动脉及其分支出血最多, 应注意有两支胆囊动脉的病例; ④炎症、粘连重的病例, 常引起血管走行异常和胆囊管周围粘连, 术中必须十分慎重; ⑤术前术中胆管造影和B超检查, 对,发现胆管异常、副肝管有重要意义。