犬肺栓塞-再灌注水肿的CT表现及动态观察

编号 zgly0000496447

文献类型 期刊论文

文献题名 犬肺栓塞-再灌注水肿的CT表现及动态观察

作者 包娜  翟仁友  王辰  蒋涛  王亚杰  张镭 

作者单位 首都医科大学北京朝阳医院放射科  首都医科大学北京朝阳医院呼吸科 

母体文献 临床放射学杂志 

年卷期 2007,26(4)

页码 390-394

年份 2007 

分类号 R563.5 

关键词 肺栓塞  再灌注肺水肿  磨玻璃影  动物模型 

文摘内容 目的观察肺栓塞-再灌注水肿的CT表现及特点。材料与方法14只健康杂种犬被麻醉、气管插管。采用Swan-Ganz导管对实验犬进行24h肺栓塞、4h再灌注。栓塞前、栓塞24h、再灌注4h分别测量血气和肺动脉压。栓塞前、栓塞24h、再灌注30min、1、2、3、4h等7个时间点均进行了多排螺旋CT扫描。病理学检查包括透射电镜、光学显微镜和湿/干重比值(W/D)的测定。结果14只犬造模成功,均出现急性、混合性、非心源性的再灌注肺水肿(RPE)。CT表现从磨玻璃影逐渐过渡到结节样实变甚至出现大片实变。病理学主要表现为炎细胞浸润性肺水肿。再灌注4h,肺动脉收缩压(SPAP)平均值〔(25.79±6.25)mmHg〕和PaO2平均值〔(80.74±4.12)mmHg〕与栓塞前正常值〔(22.31±3.77)mmHg和(96.03±6.73)mmHg〕相比差异均具有统计学意义(P均〈0.05)。再灌注侧肺的W/D(6.29±1.23)显著大于对侧肺(4.54±1.19)(P〈0.01),提示RPE增加了肺组织的含水量。结论低氧血症、肺动脉高压和肺中性粒细胞的激活和扣押是RPE的特点。其CT表现具有多样性。多排螺旋CT扫描能及时有效地反映RPE的动态变化。