右咽旁神经鞘膜瘤1例

编号 zgly0000393885

文献类型 期刊论文

文献题名 右咽旁神经鞘膜瘤1例

作者 付时伟  候强  王娟 

作者单位 黑龙江省齐齐哈尔市五官医院  内蒙古自治区鄂伦春自治旗吉文林业局职工医院 

母体文献 齐齐哈尔医学院学报 

年卷期 2006,27(6)

页码 697-697

年份 2006 

分类号 R739.63 

关键词 咽旁肿物  神经鞘膜瘤  咽部粘膜  肿瘤边缘  周围组织  病人生命体征  吞咽不适  入院查体  钝性分离  手术禁忌证 

文摘内容 1 病例报告患者, 男, 年龄51岁。主因“右咽旁肿物”入院, 该患于1年前出现吞咽不适感, 当时未予注意, 继之出现右侧咽部吞咽痛, 患者自对镜发现右侧咽部膨隆, 静点抗生素后局部疼痛消失, 但仍有吞咽不适, 异物感, 近2月来发现右咽部膨隆处较前增大, 伴有张口困难.遂来我院就诊。入院查体, 咽部粘膜无充血, 右舌弓、咽侧壁膨隆.右扁桃体向中线移位, 双扁桃体无充血及渗出。无肥大, 颈咽双合诊可触及5cm×4cm×4cm大小肿物, 质硬, 表面光滑, 触痛(一), 与周围组织界线尚清, 活动欠佳, 咽部CT示, 右侧咽旁隙见5cm×4cm×4cm密度增高影, 与周围组织界线清, 该患入院后经全面检查, 无手术禁忌证, 在全麻下选口内进路行右咽旁肿物摘除术, 麻醉满意后, 上开口器, 在右侧咽壁最突出处切开粘膜, 分离粘膜组织及咽缩肌暴露肿瘤, 见肿瘤有完整包膜, 以手指探查逐渐沿肿瘤边缘钝性分离(见肿瘤与周围组织轻度粘连)。直至肿瘤游离, 顺利完整取出肿物。缝合切口, 查无活动性出血, 术毕。整个手术过程历时约1小时, 术中出血不多, 病人生命体征平稳, 术后安返病室。常规应用抗生素预防感染, 甲硝唑漱口, 术后7天, 咽部缝线大部分脱落, 局部粘膜无充血, 轻度水肿, 愈合佳, 病人出院。术后病理回报, 右咽旁神经鞘膜瘤。